Проблема невынашивания беременности продолжает занимать одно из первых мест среди важнейших задач практического акушерства и гинекологии и имеет большое медицинское и социальное значение. В последнее время прослеживается выраженный интерес к изучению роли инфекционных и иммунологических факторов в патогенезе невынашивания беременности. Персистенция в организме матери условно-патогенной инфекции приводит к нарушениям в иммунной системе на местном и локальном уровнях, что характеризуется угнетением Т-клеточного звена иммунитета и повышенным синтезом провоспалительных цитокинов, что служит препятствием для создания в предимплантационный период локальной иммуносупрессии, необходимой для формирования защитного барьера и предотвращения репродуктивных потерь. Целью исследования явилось изучение экспрессии Toll-like рецептора 9 моноцитарно/макрофагальными клетками периферической крови и лейкоцитарного инфильтрата децидуальной ткани, а также продукции ими провоспалительных цитокинов выявить новые патогенетические механизмы угрозы невынашивания и самопроизвольного прерывания беременности в ранние сроки и разработать критерии прогнозирования дальнейших осложнений беременности. Установлено, что при угрозе невынашивания беременности преимущественно инфекционного генеза в первом триместре снижена экспрессия мРНК TLR9 моноцитами. При самопроизвольном выкидыше в первом триместре снижена экспрессия мРНК TLR9 макрофагами децидуальной ткани. При привычном невынашивании отмечается более низкий, чем при спорадическом, уровень экспрессии мРНК TLR9 моноцитами и макрофагами децидуальной ткани.
Problem pregnancy loss continues to be one of the first places among the most important tasks of practical obstetrics and Gynecology and is of great medical and social importance. Recently, there is a pronounced interest in the study of the role of the infectious and immunologic factors in the pathogenesis of pregnancy loss. Persistence in the body of the mother of conditionally pathogenic infection leads to the immune system locally and the local levels, which is characterized by inhibition of t-cell immunity and increased the synthesis of proinflammatory cytokines, that constitute an obstacle to the creation of the predimplantacionnyj between the local immunosuppression required to form a protective barrier and prevent reproductive losses. The aim of the study was to examine the expression of Toll-like receptor 9 monocyte/peripheral blood cells makrofagal?nymi and leukocyte infiltration decidual tissue, as well as the production of proinflammatory cytokines reveal new pathogenetic mechanisms of the threat of miscarriage and spontaneous termination of pregnancy in the early stages and develop criteria for prediction of further complications of pregnancy. It is established that the risk of miscarriage is predominantly an infectious origin in the first trimester reduced mRNA expression of TLR9 endings. In spontaneous miscarriage in the first trimester reduced mRNA expression of TLR9 decidual tissue macrophages. When a habitual miscarriage lower than sporadic, mRNA expression level of TLR9 endings and decidual tissue macrophages.