Вы здесь

Пролактинома и беременность

ГУ ЭНЦ РАМН, НИИН им. Н.Н. Бурденко РАМН, ГУ НЦ АГиП РАМН

Из всех гормонально активных опухолей гипофиза наиболее часто встречаются пролактинсекретирующие опухоли, которые составляют до 40% всех новообразований гипоталамо-гипофизарной системы. Клинические проявления гиперпролактинемии широко варьируют, начиная от отсутствия каких-либо клинических нарушений, когда она выявляется случайно, до наличия всех симптомов, которые в основном включают в себя репродуктивные, сексуальные, метаболические и эмоционально-личностные нарушения. При микропролактиномах это, прежде всего, нарушение менструальной функции, бесплодие, галакторея. Вследствие этого, термин «гиперпролактинемия» обычно ассоциируется с ановуляцией и бесплодием. При макропролактиноме имеются признаки и симптомы наличия объемного процесса в гипоталамо-гипофизарной области, которые включают в себя головные боли, ликворею при распространении опухоли в сфеноидальный синус, несахарный диабет при компрессии ножки и задней доли гипофиза, компрессию хиазмы зрительных нервов, гипопитуитаризм [3].

Коррекция гиперпролактинемии с помощью препаратов агонистов дофамина восстанавливает овуляцию в более чем 90% случаев. Это такие препараты как каберголин, хинаголид, бромокриптин, абергин. Но когда овуляция и фертильность у пациенток с пролактинсекретирующими опухолями гипофиза на фоне лечения агонистами дофамина восстановлены, возникают два важных вопроса: как влияют агонисты дофамина на внутриутробное развитие плода и каково влияние самой беременности на опухоль?

Полный текст статьи:
Читать полный текст статьи в формате pdf
Номер журнала: 
Раздел: