Вы здесь

Экспресс-диагностика эндотоксина грамотрицательных бактерий при гинекологических операциях

Учреждения: НЦАГиП РАМН

В настоящее время эндоскопическая хирургия, благодаря современному техническому оснащению и постоянно совершенствующейся методике, прочно занимает ведущее место в диагностике и лечении заболеваний органов малого таза. Внедрение оперативной лапароскопии в клиническую практику позволило коренным образом пересмотреть принципы хирургического лечения заболеваний внутренних половых органов у женщин. Общепринятым является мнение о том, что лапароскопия является минимально-инвазивным методом, однако данный вид доступа имеет свои особенности и при определенных условиях может привести к нежелательным эффектам и серьезным осложнениям. Основным фактором, воздействующим на системы организма при лапароскопии, является карбоксиперитонеум, вызывающий изменение условий кровообращения и механики дыхания в связи с компрессией нижней полой вены и поджатием диафрагмы. Также значение имеет абсорбция введенного в брюшную полость углекислого газа, специфическое положение тела пациентки на операционном столе и действие фармакологических средств анестезии. Во многих сообщениях описываются негативные эффекты карбоксиперитонеума как на сердечно-сосудистую систему [4], так и на кровообращение в тонкой кишке и на повышение внутричерепного давления [5]. Некоторые работы посвящены изучению отрицательного влияния карбоксиперитонеума на кислотно-щелочное равновесие, на состояние пациентов в септических и критических ситуациях [6].

Полный текст статьи:
Читать полный текст статьи в формате pdf
Номер журнала: 
Раздел: