Вы здесь

Тромбофилии в акушерско-гинекологической практике

Кафедра акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета ММА имени И.М. Сеченова

На протяжении существования научного акушерства патология гемостаза и, как следствие, ее синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром) всегда рассматривались как вторичные по отношению к основным патологическим синдромам в акушерстве: гестозам, септическому шоку. Парадоксально, но при том, что большинство открытий в гемостазиологиии связаны с акушерством (ДВС-синдром, септический шок как аналог феномена Санарелли-Шварцмана, антифосфолипидный синдром), долгое время в акушерстве они игнорировались и внедрялись с большим опозданием по сравнению с другими клиническими дисциплинами.

Открытие в конце ХХ века (1987 г.) антифосфолипидного синдрома (АФС) и целого ряда ранее неизвестных, но наиболее распространенных форм генетических дефектов системы гемостаза, предрасполагающих к разнообразным тромботическим осложнениям: мутация фактора V Лейден, мутация протромбина G20210A, мутация метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR C677 T), полиморфизм гена активатора плазминогена (PAI-1 4G/5G), полиморфизм тромбоцитарных рецепторов (1993–2000 гг.) (рис. 1) как основных причин приобретенной и генетической тромбофилий, позволило с принципиально новых позиций оценить патогенез различных осложнений как в общеклинической, так и в акушерско-гинекологической практике (рис. 2).

Полный текст статьи:
Читать полный текст статьи в формате pdf
Номер журнала: