Вы здесь

Злокачественные новообразования, тромбофилия, тромбозы

Учреждение: Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова

Частота тромбофилии и ее осложнений при злокачественных новообразованиях

Французский клиницист А.Труссо в своей лекции «Flegmasia alba dolens» в 1865 году отметил, что мигрирующие тромбофлебиты и флеботромбозы могут быть одними из первых симптомов скрыто протекающего и не выявленного роста злокачественной опухоли, на многие месяцы, опережающие клинические проявления новообразования. Еще ранее в 1823 году Jean-Baptist Bouillaud описал 3 пациентов со злокачественными новообразованиями и рецидивирующим тромбозом нижних конечностей, и на основании этого впервые предположил наличие связи между раковой опухолью и тромбозом нижних конечностей.

По современным представлениям тромбозы вен и артерий, тромбоэмболии, хронический синдром диссеминированного или локального внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром) являются грозными осложнениями у онкологических больных. В зависимости от методов исследования частота их выявления регистрируется у достаточно большого количества больных злокачественными заболеваниями. Клиническими исследованиями тромбозы выявляются у 10 – 20% больных, объективными инструментальными методами диагностики в послеоперационном периоде – у 50 – 60 % больных. По данным теста с меченым фибриногеном, оперативные вмешательства по поводу злокачественных новообразований органов брюшной полости у пациентов старше 60 лет в 66% случаев приводит к возникновению тромбоза глубоких вен (Савельев В.С., 1999). На аутопсии венозный тромбоэмболизм (ВТЭ) и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) выявляются у онкологических больных, умерших в раннем послеоперационном периоде, значительно чаще, чем у умерших больных с другой хирургической патологией.

Полный текст статьи:
полный текст статьи временно недоступен
Номер журнала: