гинекология

МГМСУ

В современной практике специалистам все чаще приходится сталкиваться с пациентками, перенесшими оперативное вмешательство в объеме гистерэктомии с или без придатков. Это обусловлено увеличением числа больных миомой матки (до 44%), единственным радикальным способом лечения которой является тотальная гистерэктомия. По данным А.Л. Тихомирова (2000), 80% молодых женщин в возрасте от 30 до 40 лет имеют риск заболеть миомой матки. Количество гистерэктомии среди всех гинекологических вмешательств достигает 25–38%, в результате патологических родов – 5,53–11,1%. Средний возраст гистерэктомии при миоме матки составляет 40,5 лет, акушерских гистерэктомии – 36 лет. Хирургическое лечение заболеваний матки достигает 38% и сопровождается у большинства пациенток развитием синдрома постгистерэктомии, характеризующегося психонейровегетативными, сексуальными, урогенитальными и различными метаболическими расстройствами. Многими исследователями отмечаются глубокие нейроэндокринные нарушения в различные сроки после оперативного вмешательства у больных, перенесших гистерэктомию. Хорошо изучены последствия гистерэктомии для урогенитального тракта, психоэмоциональной, сексуальной сферы, проведены исследования оценки качества жизни, клинико-гормонального статуса, изучены различные метаболические нарушения (липидного спектра).

Смоленская государственная академия

Поражения вульвы встречаются в клинической практике относительно часто, но, несмотря на это, длительное время многим вопросам патологии вульвы уделялось в отечественной литературе мало внимания. Неуклонно растет количество больных этой группы, что связано, в первую очередь, с увеличением числа инфицированных вирусами папилломы человека и простого герпеса.

НЦАГиП им. акад. В.И. Кулакова

Характерной чертой современного общества является то, что женщины в большинстве цивилизованных стран активно участвуют в общественной, социальной и политической жизни. Эта тенденция неуклонно развивается и укрепляется. Вместе с тем, подобная социальная активность женщин подчас приводит к тому, что часть из них откладывает деторождение, в том числе и рождение первого ребенка, на более поздний репродуктивный возраст [1].

ММА имени И.М. Сеченова

МГМСУ

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) до настоящего времени является наиболее актуальной проблемой гинекологической эндокринологии. Частота СПКЯ составляет примерно 11–16% среди женщин репродуктивного возраста, а в структуре эндокринного бесплодия доходит до 75%.

Кафедра дерматовенерологии и клинической микологии РМАПО, Москва, 2ГКБ №14 им. В.Г. Короленко, Москва

Урогенитальный трихомониаз (синонимы: трихомоноз, трихомониаз) – это одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой сферы у лиц фертильного возраста.

По данным ВОЗ, в мире трихомониазом страдает приблизительно 170 млн человек. В России трихомониаз служит причиной около 20–40% всех обращений к гинекологу и 60% визитов в КВД [1].

Учреждение: ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет
В последние годы произошло заметное изменение структуры гинекологической заболеваемости девочек-подростков. Так, первое место занимают нарушения менструального цикла, среди которых преобладают аменореи, олиго – и дисменореи. Процент больных с данной патологией за последние 5 лет возрос с 11 до 29%, при этом частота первичной аменореи (ПА) колеблется от 7 до 15%, достигая в некоторых наблюдениях 33%.

Учреждение: МГМСУ
Миома матки является наиболее распространенной доброкачественной опухолью женских половых органов, часто выявляемой (у каждой 3–4-ой женщины) в репродуктивном возрасте. По данным Е.М. Вихляевой (2004); N. Bozzini и соавт. (2003), частота миомы матки достигает 70%.
В настоящее время оперативный метод лечения больных с миомой матки общепризнан, и целесообразность выполнения гистерэктомии и реконструктивно-пластических операций у ряда больных не вызывает сомнений.

Учреждение: МГМСУ
Возраст наступления менопаузы в настоящее время остается относительно стабильным и составляет 49–50 лет в России и 50–51 год в странах Западной Европы и США. По данным ВОЗ перименопаузальный период составляет около 7% жизни женщины, постменопаузальный – 33%.
Климактерический синдром возникает у 40–70% женщин переходного возраста. Развитие его происходит на фоне постепенного угасания функции половых желез и связано с наличием экстрагенитальной патологии и социальными факторами.
Гормональные изменения в климактерии характеризуются значительным снижением концентрации эстрогенов в крови и повышением содержания гонадотропинов (ФСГ, ЛГ).

Учреждение: ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий
На современном этапе проблема генитального эндометриоза (ГЭ) приобрела особую значимость в связи с неуклонным ростом заболевания в структуре гинекологической патологии. Эвдометриоз поражает от 12 до 50% женщин репродуктивного периода (Foster W.G., Agarwal S.K., 2002; Hughes Е. et al., 2003, Адамян Л.В., Кулаков В.И., Андреева Е.Н., 2006). При этом на долю аденомиоза (А) приходится от 27 до 53% случаев (Matalliotakis I.M. et al., 2003; Kitawaki J., 2006).