МГМСУ
В современной практике специалистам все чаще приходится сталкиваться с пациентками, перенесшими оперативное вмешательство в объеме гистерэктомии с или без придатков. Это обусловлено увеличением числа больных миомой матки (до 44%), единственным радикальным способом лечения которой является тотальная гистерэктомия. По данным А.Л. Тихомирова (2000), 80% молодых женщин в возрасте от 30 до 40 лет имеют риск заболеть миомой матки. Количество гистерэктомии среди всех гинекологических вмешательств достигает 25–38%, в результате патологических родов – 5,53–11,1%. Средний возраст гистерэктомии при миоме матки составляет 40,5 лет, акушерских гистерэктомии – 36 лет. Хирургическое лечение заболеваний матки достигает 38% и сопровождается у большинства пациенток развитием синдрома постгистерэктомии, характеризующегося психонейровегетативными, сексуальными, урогенитальными и различными метаболическими расстройствами. Многими исследователями отмечаются глубокие нейроэндокринные нарушения в различные сроки после оперативного вмешательства у больных, перенесших гистерэктомию. Хорошо изучены последствия гистерэктомии для урогенитального тракта, психоэмоциональной, сексуальной сферы, проведены исследования оценки качества жизни, клинико-гормонального статуса, изучены различные метаболические нарушения (липидного спектра).