Смолянинов А.Б.

Пуповинная кровь (ПК) была использована для лечения более 14000 пациентов с различными заболеваниями – как злокачественными так и незлокачественными [1]. Эта особенность основана, прежде всего, на том, что ПК содержит гемопоэтические стволовые клетки (ГСК) и гемопоэтические клетки-предшественники (ГКП) которые могут замещать систему крови должным образом подготовленного (кондиционированного) пациента [2].

Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) являются мультипотентными стволовыми клетками. Основными свойствами МСК является их способность к самовоспроизводству и дифференцировке в различные мезенхимальные клеточные линии. Источниками МСК могут служить костный мозг, периферическая кровь, пуповинная кровь плацента, жировая ткань, пульпа, и даже печень и легкие плода. В настоящее время наиболее широко используемым источником МСК является костный мозг. В течение последних лет идет активный поиск альтернативных источников стволовых клеток, одним из предложенных вариантов являются клетки матрикса пуповины. В качестве методики забора авторами решено опробовать пункционную биопсию пуповины. Полученные нами данные показывают, что пункционная биопсия пульсирующей пуповины, произведенная после рождения плода, в большинстве случаев может быть выполнена безопасно, с минимальным повреждением пуповины. Авторы делают заключение, что при наличии соответствующего инструментария, наращивании опыта и дальнейшем исследовании данного вопроса, биопсия пуповины может стать процедурой, позволяющей проводить забор стволовых клеток.

Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) в настоящее время обнаружены и выделены из костного мозга, жировой и мышечной тканей, плаценты, пупочного канатика. Они являются предшественниками большинства тканей человека, и могут быть успешно применены при лечении таких заболеваний, как инфаркт миокарда, кардиомиопатии, сахарный диабет, печеночная недостаточность, различных аутоиммунных заболеваний. Целью данной работы явилась идентификация хромосомных нарушений и определение числа пассажей для МСК, выделенных из жировой ткани (МСКЖТ), костного мозга (МСККМ) и пупочного канатика (МСКПК), при котором клетки сохраняют нормальный кариотип. Установлено, что даже при непродолжительном пассировании кариотип МСК может изменяться, для исключения клонального характера обнаруженных перестроек необходимо повторное кариотипирование культур. Кроме того, МСК являются интересной моделью изучения роли структурно-функционального статуса хромосом или их отдельных локусов.

Вирус иммунодефицита человека проникает в клетку после связывания с двумя мембранными рецепторами - CD4 и CCR5. Существует полиморфизм CCR5 delta 32, гомозиготное носительство которого обеспечивает практически полную резистентность к инфицированию ВИЧ. Перспективы применения пуповинной крови при лечении ВИЧ-инфекции заключаются в возможности проведения трансплантации гемопоэтических стволовых клеток пуповинной крови ВИЧ-инфицированным пациентам от доноров, гомозиготных носителей мутации CCR5 delta 32.

НИЛ клеточных технологий СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, ООО «Покровский банк стволовых клеток» Санкт-Петербург

На данный момент наиболее распространенным способом лечения онкологических заболеваний крови в России является трансплантация гемопоэтических стволовых клеток костного мозга (ГСК КМ). Однако в составе ГСК КМ обнаруживаются высокоиммуногенные вещества и белки, способные вызывать реакцию «трансплантат против хозяина».

Трансплантация пуповинной крови (ТПК) широко используется для лечения большого количества заболеваний у детей. По сравнению с трансплантацией костного мозга, преимуществами ТПК являются меньшая частота и выраженность реакции «трансплантат-против-хозяина», более простой способ получения СК ПК, возможность использования доноров, несовместимых с реципиентом по системе HLA.

7-й Международный cимпозиум по трансплантации пуповинной крови.
Лос-Анджелес, США, июнь 2010 г.

7-й международный симпозиум по трансплантации пуповинной крови (ТПК) представлен форумом по пуповинной крови и частично поддержан образовательными грантами StemCyte International Cord Blood Center, the National Marrow Donor Program, и the Cleveland Cord Blood Center, контрактом между Health Resources and Services Administration (HRSA), the US Department of Health and Human Services (HHS) и Medical College of Wisconsin.

Трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) успешно применяют уже в течение 30 лет для лечения пациентов с гематологическими и негематологическими заболеваниями [1, 7]. Выбор аллогенного донора обычно ограничен членами семьи, добровольными донорами ГСК или неродственными образцами пуповинной крови (ПК). Использование ПК для трансплантаций получило значительное распространение в последние десять лет. Первая трансплантация ПК была проведена ребенку с анемией Фанкони в 1988 г.

Более чем 128 млн человек только в США, или 1 из 3-х, могли бы получить пользу от терапии регенеративной медицины, то есть от применения стволовых клеток пуповыинной крови (СК ПК). СК ПК влияют на заболевания центральной нервной системы, в том числе при таких заболеваниях, как церебральный паралич, ишемический инсульт, травмы спинного мозга и нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, боковой амниотрофический склероз.