АГ-инфо 2011-3

Значимость проблемы репродуктивного здоровья женщин при инфекциях, передающихся половым путем (ИППП), интерес к иммунопатогенезу и возможностям терапии данной группы заболеваний возросли в последние десятилетия по нескольким причинам. Доказана широкая распространенность инфекций урогенитального тракта у женщин преимущественно полового происхождения. Инфицированность в различных популяциях по данным Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) варьирует в пределах 3–11%.

Одним из доминирующих клинических симптомов наружного генитального эндометриоза (НГЭ) является хроническая тазовая боль. Частота встречаемости тазовой боли, связанной с эндометриозом, составляет от 26 до 80%. Распространенность резидуального и рецидивирующего болевого синдрома после комбинированного лечения НГЭ составляет 18–80%. Трудности терапии тазовой боли при НГЭ связаны с полиморфизмом болевых механизмов, а также запоздалой диагностикой и лечением эндометриоза.

Токсикоз является одной из самых распространенных форм акушерской патологии, встречается у 50–90% беременных, частота тяжелых форм заболевания составляет от 0,1 до 1,8%.

Течение гестационного процесса зависит от многих факторов, среди которых большое значение имеет возраст.

32-летняя пациентка обратилась для обследования в связи с тремя выкидышами в анамнезе. Перед выкидышами у нее была одна беременность, которая завершилась родами. В анамнезе пациентки нет указаний на хронические заболевания или перенесенные оперативные вмешательства. При первом выкидыше отмечались кровотечение из половых путей и схваткообразных болей в сроке 7 недель гестации, по данным УЗИ выявлена анэмбриония, размер плодного яйца соответствовал 6 неделям беременности. При последующей беременности самопроизвольный выкидыш произошел в 8 недель беременности.

Заболеваемость раком шейки матки (РШМ) за последние 30 лет снизилась более чем на 50% в связи с широким распространением скрининга цитологии шейки. В 1975 году этот показатель составлял 14,8 на 100000 женщин в Соединенных Штатах, к 2006 году он снизился до 6,5 на 100000 женщин. Смертность от этого заболевания также значительно уменьшилась.

Трансплантация пуповинной крови (ТПК) широко используется для лечения большого количества заболеваний у детей. По сравнению с трансплантацией костного мозга, преимуществами ТПК являются меньшая частота и выраженность реакции «трансплантат-против-хозяина», более простой способ получения СК ПК, возможность использования доноров, несовместимых с реципиентом по системе HLA.